愛犬が突然足を引きずって歩き始めたり、後ろ足を上げたまま動かなくなったりした場合、股関節脱臼の可能性がある。股関節脱臼は交通事故や高所からの落下などで起こることが多く、治療には外科手術が必要になるケースが多い。当然、治療費も高額になりやすいため、ペット保険で補償されるかどうかは飼い主にとって大きな関心事だ。
この記事では、股関節脱臼の原因や治療法、手術費用の目安に加えて、ペット保険での補償対応について詳しく解説する。
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犬の股関節脱臼とは
股関節脱臼とは、骨盤の受け皿部分（寛骨臼）から大腿骨の頭（大腿骨頭）が外れてしまった状態のことだ。ほとんどの場合、交通事故や階段からの落下、高所からの飛び降りなど、強い外力が加わったときに起こる。
股関節脱臼の原因
- 外傷性（後天的）：交通事故、落下、衝突などの外的な衝撃が原因
- 先天的な要因：股関節形成不全などの先天性疾患がある場合、通常の動作でも脱臼しやすくなることがある
- 靭帯の緩み：加齢やホルモンの影響で関節を支える靭帯が緩むことで、脱臼のリスクが高まる
階段での落下が心配な場合は、ペットゲートで階段への立ち入りを制限しておく方法もあります。
主な症状
- 突然足を引きずるようになる（跛行）
- 患肢を地面に着けずに歩く
- 股関節を触ると痛がる
- 後ろ足の長さが左右で異なるように見える
股関節脱臼の治療法と費用
非観血的整復（麻酔下での整復）
全身麻酔をかけた状態で、外れた大腿骨頭を元の位置に戻す方法だ。成功すれば手術を回避できるが、再脱臼率が高いという課題がある。整復後はバンデージなどで固定して安静にさせる必要がある。
費用の目安は3万円〜10万円程度（全身麻酔費含む）だ。
外科手術による治療
非観血的整復がうまくいかない場合や再脱臼を繰り返す場合は、外科手術が行われる。主な手術法には以下のようなものがある。
- 関節包修復術：破れた関節包や靭帯を縫合して修復する方法
- トグルピン法：人工的な靭帯を使って大腿骨頭を安定させる方法
- 大腿骨頭切除術：大腿骨頭を切除して偽関節を形成させる方法。重度の場合に選択される
- 人工関節置換術：関節を人工的なものに置き換える手術。大型犬で行われることがある
手術費用の目安
- 関節包修復術・トグルピン法：15万円〜30万円程度
- 大腿骨頭切除術：15万円〜35万円程度
- 人工関節置換術：40万円〜80万円程度
- 術後の通院・リハビリ：月に数千円〜1万円程度が数か月続く
※金額はあくまで目安であり、動物病院や症状の程度によって大きく異なります。
ペット保険での股関節脱臼の補償
後天的な股関節脱臼は補償されやすい
交通事故や落下などの外傷性（後天的）の股関節脱臼は、多くのペット保険で補償の対象になる。ケガとして扱われるため、手術費用、入院費用、通院費用、リハビリ費用などが補償される。
先天性・遺伝性の場合は要注意
一方で、股関節形成不全などの先天性疾患が原因で脱臼した場合は、保険会社によって対応が分かれる。先天性疾患を補償対象外にしている保険では、たとえ脱臼の手術が必要でも保険金が支払われない可能性がある。
PS保険やアイペット損保のように先天性疾患も補償対象としている保険であれば、先天的な要因による股関節脱臼でも補償される可能性がある。加入前に必ず確認しよう。
補償内容のチェックポイント
- 手術補償の限度額：股関節の手術は高額になるため、1回あたりの手術限度額が高い保険がおすすめ
- 入院補償の日数：手術後の入院が必要になるため、入院日数の制限も確認する
- 通院補償の回数：術後のリハビリや経過観察で通院が続くため、通院回数の制限も重要
- 同一傷病の限度：同じケガで手術と通院が続く場合、通算の限度があるか確認する
膝蓋骨脱臼（パテラ）との違い
股関節脱臼と膝蓋骨脱臼（パテラ）は、どちらも関節の脱臼だが、原因や治療法が異なる。
- 股関節脱臼：主に外傷が原因。大型犬にも小型犬にも起こりうる。手術が必要になることが多い
- 膝蓋骨脱臼（パテラ）：先天的な要因が多い。小型犬に多い。グレードによって手術か保存療法かが判断される
ペット保険での補償についても、両者の扱いが異なる場合がある。パテラは先天性疾患として対象外にしている保険でも、外傷性の股関節脱臼はケガとして補償されるケースがある。
股関節脱臼を予防するためにできること
室内環境の整備
フローリングの滑り止め対策や、高い場所からの飛び降り防止柵の設置など、室内環境を整えることで外傷性の脱臼リスクを下げることができる。特に階段や段差が多い家では注意が必要だ。
体重管理
体重が重いほど関節への負担が大きくなるため、適正体重を維持することが大切だ。肥満は関節疾患のリスクを高める要因の一つとされている。
体重の変化を把握するには、自宅で量れるペット用の体重計があると便利です。
定期的な健康診断
股関節形成不全は初期段階では症状が出にくい。定期的な健康診断で早期発見し、必要に応じて管理を始めることが脱臼の予防につながる。
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整形外科疾患で動物病院を選ぶポイント
整形外科専門の獣医師がいるかどうか
股関節脱臼のような整形外科疾患の治療は、専門的な技術と知識が求められる。整形外科を専門とする獣医師や、整形外科に強い動物病院を選ぶことが治療の成功率を左右する。かかりつけの動物病院から二次診療施設（大学付属動物病院や専門病院）を紹介してもらうことも可能だ。
術後のフォロー体制を確認する
股関節の手術後はリハビリテーションが重要だ。リハビリ施設が充実している動物病院を選ぶと、術後の回復がスムーズに進みやすい。水中トレッドミルやレーザー治療などの設備がある病院もある。
費用の見積もりを事前にもらう
手術前に費用の見積もりをもらっておくと、保険の補償限度額と照らし合わせて自己負担額を把握できる。複数の動物病院で見積もりを取って比較するのも一つの方法だ。
股関節脱臼で保険金を請求する際の手順
窓口精算の場合
アニコム損保やアイペット損保など窓口精算に対応している保険であれば、動物病院の窓口で保険証を提示するだけで自己負担額のみの支払いで済む。ただし、手術費用が高額になる場合、窓口精算の限度額を超える分は後日精算になることもある。
後日請求の場合
後日請求の場合は、以下の書類を保険会社に提出する。
- 保険金請求書（保険会社の指定書式）
- 獣医師の診断書（傷病名・治療内容が記載されたもの）
- 診療明細書・領収書（治療費の内訳がわかるもの）
請求書の記入に不備があると保険金の支払いが遅れることがあるため、記入例を参考に丁寧に記入しよう。保険金は通常、書類到着後2週間〜1か月程度で振り込まれる。
よくある質問（Q&A）
Q. 散歩中に股関節を脱臼した場合は保険で補償される？
外傷性の股関節脱臼として扱われるため、多くのペット保険で補償の対象になる。ただし、基礎疾患として股関節形成不全があり、その影響で通常の動作でも脱臼した場合は、先天性疾患として扱われる可能性もある。
Q. 手術後のリハビリ費用も補償される？
治療目的のリハビリであれば、通院補償の範囲で補償されるのが一般的だ。ただし、保険会社によってリハビリの補償範囲が異なるため、約款を確認しよう。水中トレッドミルなどの専門的なリハビリは対象外になる場合もある。
Q. 股関節脱臼の手術後に再脱臼した場合も補償される？
同一の傷病として扱われるか新規の傷病として扱われるかは、保険会社の判断による。再脱臼が同じ事故の後遺症と判断されれば同一傷病として限度が通算される場合がある。新たな外傷と判断されれば新規の傷病として補償される可能性もある。
Q. 猫でも股関節脱臼は起こる？
猫でも股関節脱臼は起こりうる。高所からの落下（いわゆる「高層症候群」）や交通事故が主な原因だ。室内飼いの猫でも、ベランダや窓からの落下で脱臼することがあるため注意が必要だ。
窓やベランダからの落下対策として、猫用の脱走防止グッズを取り付けている飼い主も多いです。
その他の犬の整形外科疾患とペット保険
股関節脱臼以外にも、犬に多い整形外科疾患はいくつかある。これらもペット保険の補償対象になることが多いので、参考として紹介しよう。
前十字靭帯断裂
膝の前十字靭帯が切れてしまう疾患で、中〜大型犬に多く見られる。手術が必要になるケースがほとんどで、手術費用は20万円〜50万円程度かかることが多い。ペット保険では後天的なケガとして補償の対象になるのが一般的だ。
骨折
落下や交通事故による骨折は、外傷として補償される。小型犬は骨が細く骨折しやすいため、特に注意が必要だ。手術費用は骨折の部位や程度によって10万円〜40万円程度かかることがある。
椎間板ヘルニア
ダックスフンドやコーギーなど胴長の犬種に多い。軽度であれば内科的治療で管理できるが、重度の場合は手術が必要になる。手術費用は20万円〜50万円程度が目安とされている。
これらの整形外科疾患も、外傷や後天的な疾患として多くのペット保険で補償される。ただし、先天性の要因が認められる場合は保険会社によって対応が分かれるため、加入前に確認しておこう。
まとめ
股関節脱臼は外傷性の場合が多く、外傷性のケガとしてペット保険の補償対象になるのが一般的だ。ただし、先天性の股関節形成不全が原因の場合は保険会社によって対応が分かれるため、加入前の確認が欠かせない。
手術費用は15万円〜80万円以上と非常に高額になることもあるため、手術補償の限度額が高く、入院・通院もバランスよくカバーできる保険を選んでおくのがおすすめだ。また、日頃から室内環境の整備や体重管理に気を配り、脱臼のリスクを下げる工夫もしていこう。
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参考：ペット保険比較のピクシー 膝蓋骨脱臼はペット保険で補償される？
参考：ペット＆ファミリー損保 犬のペット保険の補償対象外・補償範囲って何？
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